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在慢性低張性缺氧很容易出現(xiàn)紫紺。紫紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的不一定都有紫紺，老人用制氧機(jī)，例如引起的血液性缺氧可無(wú)紫紺。同樣，有紫紺的也可無(wú)缺氧，如真性紅細(xì)胞增多癥患者，由于 Hb 異常增多，使內(nèi)脫氧 Hb 含量很容易超過(guò) 50g /L ，故易出現(xiàn)紫紺而無(wú)缺氧癥狀。

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慢性缺氧除了肺血管收縮導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓外，還有肺內(nèi)血管壁中層平滑肌肥大、增厚以及彈力纖維和膠原纖維使血管的管徑變小、血流阻力增加。組織細(xì)胞的長(zhǎng)期輕度缺氧，可通過(guò) HIF-1a 的低氧感受使細(xì)胞合成與釋放 VGEF 增多，在缺氧的組織（見(jiàn)缺氧時(shí)細(xì)胞的代謝和功能變化）。這種現(xiàn)象在腦、肥大的心肌、實(shí)體和骨骼肌中，更加顯著。

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血管平滑肌對(duì)低氧的直接感受。正如缺氧時(shí)細(xì)胞的代謝和功能變化一節(jié)所述，缺氧可直接通過(guò)肺血管平滑肌細(xì)胞膜上對(duì)氧敏感的鉀通道關(guān)閉，制氧機(jī)出租，使細(xì)胞內(nèi) K+ 外流減少，膜電位下降，細(xì)胞興奮性、極化加速和細(xì)胞外 Ca2+ 內(nèi)流增強(qiáng)，終導(dǎo)致了肺血管收縮。

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